（ 年度）
企业名称： （盖章）
联系电话：
注册号：
登记机关：
一、登记事项情况
| 登记事项名称 | 登记事项现状 |
| 名 称 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 住 所 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 经 营 场 所 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 法定代表人姓名 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 注 册 资 金 （万 元） | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 经 营 期 限 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
| 分 支 机 构 | □ 与登记一致。 □ 与登记不一致。现状是： |
注：
1、本年检报告书适用于依照《企业法人登记管理条例》登记注册的具有法人资格的企业，不包括外商投资的企 业。
2、年检报告书可以打印填写，也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。
3、标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑。
4、本页“分支机构”栏填写分支机构的名称。如填不下可另附名单。
一、登记事项情况（续）
| 登记事项 名称 | 登记事项现状 |
| 经 营 范 围 | 1.企业登记前置许可证件、批准文件是否期限届满、被撤消、吊销或撤回： □ 否 □ 是。许可证件、批准文件名称：
2.有无从事未经登记的企业登记前置许可经营项目： □ 否 □ 是。从事的项目为：
3.有无从事未经登记的一般经营项目： □ 否 □ 是。从事的项目为：
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| 出 资 人 姓 名 （名 称）及 出 资 额 | 1. □ 姓名（名称）与登记一致。 □ 姓名（名称）与登记不一致。现状是：
2. □ 各出资人已缴足认缴的出资额。 □ 各出资人未缴足认缴的出资额。未缴足认缴出资额的出资人是：
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二、备案事项情况
| 备案事项名称 | 备案事项现状 |
| 章 程 | □ 与备案一致。 □ 与备案不一致。修改的主要事项是：
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| 主管部门 | □ 与备案一致。 □ 与备案不一致。现状是：
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三、对外投资情况
| 序号 | 所投资企业名称 | 注册号 | 认缴 出资额 （万元） | 持股 比例 （%） |
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四、经 营 情 况
| 企业名称 |
| 注册号 |
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| 营运状况 | □ 筹建 □ 投产开业 □ 停业 □ 清算 | |||||
| 全年销售（营业）收入 | 元 | 其中：服务营业收入 | 元 | |||
| 全年利润总额 | 元 | 全年净利润 | 元 | |||
| 全年纳税总额 | 元 | |||||
| 全年亏损额 | 元 | |||||
| 年末资产总额 | 元 | 其中：长期投资 | 元 | |||
| 年末负债总额 | 元 | 其中：长期负债 | 元 | |||
注：本表内容应根据资产负债表和损益表填写，并附在资产负债表之前。
本人确认企业提交的年检报告书所填内容属实。
企业法定代表人签名：_____
______年______月_______日