电子病历法律知识:电子病历基本规范实施细则?

   2024-01-01 https://www.dalvwang.com/爱发布1210
核心提示:1、信息共享与协同:电子病历可以通过网络实现多部门、多医院之间的信息共享与协同,便于医生进行远程会诊和协作。减少错误和重

1、信息共享与协同:电子病历可以通过网络实现多部门、多医院之间的信息共享与协同,便于医生进行远程会诊和协作。减少错误和重复:电子病历的数字化处理可以减少手写错误和重复记录的问题,提高数据的准确性和一致性。

电子病历法律知识:电子病历基本规范实施细则?
(图片来源网络,侵删)

2、(一)简便性:电子病历上传到云端,可以在不同的科室、医院便捷查看,不需要再到原主治医生处、门诊处盖章复印,既方便了患者、也方便了院方,避免了病历混乱的风险。

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3、具体来说,本系统具有下面几个特点: 操作简单方便,易学易用,人性化,简洁,美观,大方标准的用户界面。 - 系统可支持自建药物类型库、药物库、处方等。

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4、功能适用性高 功能涵盖药品进销存管理、处方自动划价、电子病历管理、日常收支统计及数据打印等并拥有功能完整、全面的报表,以及关联追溯功能,很好的做到功能不堆砌、实用的准则。

5、病历的共享将给医疗带来极大的方便。存贮容量大。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。使用方便。

6、电子病历数据分析系统:用于对电子病历数据进行统计和分析的系统。它可以帮助医疗机构进行数据挖掘和分析,发现潜在的疾病模式和趋势,支持医疗决策和研究。 移动电子病历系统:用于在移动设备***问和管理电子病历的系统。

中国医疗信息化建设始于上世纪80年代,至今经历了四个发展阶段,即医院管理信息化(HIS)阶段、以电子病历系统为核心的临床信息化建设阶段、医院信息平台和数据中心建设阶段、临床诊疗数据的智慧应用阶段。

十二五阶段。根据查询《电子病历系统》得知,电子病历系统全面投入使用时间是十二五阶段。《电子病历系统》是工业和信息化部全国网络与信息技术培训考试项目医疗信息化专业指定教材。

主要集中在山东、上海等省份。仍有200余家二级公立医院电子病历应用功能水平等级为0级,未形成电子病历系统,医院运行相关工作基本处于手工记录阶段。

上述第一个方面是医疗大数据主题领域拓展带来的机会,专注于医疗大数据业务的一批厂商在引领这一市场发展;第二个方面则是医疗大数据客户范围拓展带来的机会,更多的医院核心临床系统厂商和电子病历厂商抓住了这一机会。

(4) 循证介入不够,决策支持不强电子病历的核心价值在于智能化和知识化的临床决策支持上,临床数据中心的建立和完善程度将决定对医师的临床决策支持能力,而国内的电子病历系统在临床决策支持上还相当的薄弱。

电子病历中采用的主要技术有RFID技术、移动计算机技术、XML技术 电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记肢型录。

感测技术:信息技术的感测技术是指通过仪器、设备等工具,获取和感知环境中的各种信息,包括温度、湿度、压力、光照、声音等。这些信息可以被进一步处理和利用,为人们的生产和生活提供帮助。

它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。

电子病历(EMR,Electronic Medical Record),也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。

 
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