孕妇出车祸没保住孩子，可以要精神损害赔偿，精神损失费的数额由这些因素确定：1、侵权人的过错程度；2、侵权的手段；3、造成的后果；4、侵权人的经济状况；5、当地的生活水平。
【法律依据】
《精神损害赔偿司法解释》第一条，自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
(一)生命权、健康权、身体权;
(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;
(三)人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。