调解离婚后还能变更子女抚养权，主要有以下两种情况：
1、若调解书尚未生效的，当事人还可以对调解书的内容反悔，拒绝签订调解书，重新调解或者由法院判决。法院依法作出的离婚判决书或者调解书具有法律效力，在当事人签收时生效；
2、若调解书已经生效的，则当事人不能再反悔，只能通过其他方法变更子女抚养权。如果对方也愿意变更子女抚养权的，双方可以自行重新签订协议，以此变更子女抚养权。但若对方不愿意变更的，则只能重新向人民法院起诉。
【法律依据】
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条,调解达成协议，人民法院应当制作调解书。调解书应当写明诉讼请求、案件的事实和调解结果。
调解书由审 判人员、书记员署名，加盖人民法院印章，送达双方当事人。
调解书经双方当事人签收后，即具有法律效力。