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利物浦大学的研究人员发现,在今天的英国,持续的贫困和/或持续的父母心理健康状况不佳影响着超过四成的孩子。
他们今天发表在《柳叶刀》欧洲地区卫生杂志上的研究表明,这两种因素的结合影响着十分之一的儿童,并与不良儿童结局密切相关,尤其是儿童心理健康状况不佳。
通讯作者Nicholas Kofi Adjei博士说:“这项研究首次评估儿童贫困的轨迹聚类和多个家庭不幸的指标——包括父母的心理不健康,家庭暴力和虐待,酒精滥用和对后续的影响孩子行为和健康结果在青春期——在英国一个代表性样本。”
来自利物浦大学、纽卡斯尔大学、伦敦国王学院和斯德哥尔摩大学的研究人员使用了来自英国千禧队列研究的纵向数据,该研究对11564名儿童进行了跟踪调查,直到14岁。家庭不利因素包括父母报告的家庭暴力和虐待、心理健康不良和频繁饮酒。确定了儿童贫困和家庭困境的六种轨迹:低贫困和家庭困境(占分析对象的43.2%)、父母持续饮酒(7.7%)、持续家庭暴力和虐待(3.4%)、父母持续心理健康状况不佳(11.1%)、持续贫困(22.6%)以及持续贫困和父母心理健康状况不佳(11.1%)。
与处于低贫困和逆境中的儿童相比,处于持续逆境轨迹组的儿童的结果更差,父母心理健康状况持续差和贫困的儿童出现社会情绪行为问题、认知残疾、药物试验和肥胖的风险特别大。
山楂岛公众号Adjei博士说:“我们的纵向分析提供了强有力的证据,证明不利条件对儿童的生活有重要影响,但当多种风险因素同时发生时,就更有害了。”这些发现增加了目前的证据,表明父母心理健康不良和贫困同时发生或聚集,它们在整个发展阶段的持续存在与不良的儿童结局有关,特别是儿童心理健康不良。
“这项研究表明,如果不考虑儿童的社会经济条件,针对特定童年逆境的干预可能没有意义。”
研究人员在分析后提出了几项建议,该研究的资深作者大卫·泰勒-罗宾逊教授说:“贫困和父母心理健康不佳的现象很常见,对孩子的健康尤其有害。在英国,当前的政策考虑包括增加儿童福利和普遍信贷提升中的儿童支持因素,扭转导致儿童贫困加剧的福利体系变化,重新投资于支持服务和儿童中心等儿童预防服务,改善家庭获得心理健康服务的机会。”
这项研究是由国家健康研究所(NIHR)资助的“克服不良童年经历”(ORACLE)项目的一部分。该项目的主要目的是了解儿童、青年和家庭成员的生活经历,以及更广泛的结构性决定因素,了解关于父母心理健康问题、药物滥用和亲密伴侣虐待的风险和资产。ORACLE由Ingrid Wolfe教授(伦敦国王学院)、Eileen Kaner教授(纽卡斯尔大学)和David Taylor-Robinson教授(利物浦大学)领导。
这项研究是由国家健康研究研究所(NIHR)政策研究计划,NIHR应用研究合作南伦敦(ARC南伦敦)在国王学院医院NHS基金会信托和医学研究委员会(MRC)资助的。
《贫困和家庭困境对青少年健康的影响·使用英国千年队列研究的多轨迹分析》全文可在此找到:https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00265-9/fulltext